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■ 슬관절(무릎)인공관절 수술이란?
인공관절 수술은 무릎관절이 외상이나 퇴행성 관절염의 진행으로 인하여 무릎속의 연골이나 연골판 등이 마모되어 더 이상 관절구실을 못하여 일상생활 및 보행등에 어려움이 있고 보존적치료나 관절내시경수술로도 증상호전을 볼 수 없는 환자들에게 무릎속에 안전한 세라믹 제품으로 만들어진 인공관절을 삽입하여 고통을 없애주고 하지변형을 잡아주어 무릎관절운동을 원활하게 해주어 일상생활 및 보행등에 어려움이 없게 만들어주는 수술법입니다.

■ 인공관절의 수명
일반적으로 약 10년-15년 정도로 알려져 있으나 환자의 수술 후 지속적인 관리 및 수술집도의의 숙련도 등에 따라 달라질 수 있습니다.
세라믹 등의 첨단소재 개발사용으로 수명이 느는 걸로 보도되고 있으며 정확하지는 않으나 꾸준한 자기관리 및 심한 운동 등을 자제한다면 20년이상도 사용할 수 있을 것입니다.

■ 무릎인공관절 적응증
무릎인공관절은 일반적으로 퇴행성 관절염이 심한 50대 후반 이상 환자에게 적용되며 심각한 외상 등으로 무릎관절 구실을 할 수 없을 때 적용하는 경우도 있습니다.

퇴행성 관절염 3기 : 관절염의 진행으로 무릎속의 연골 및 연골판 등이 마모되어 뼈와뼈끼리 부딪히는 단계 보행 시나 일상생활에 심한 통증을 느끼는 단계
슬관절 구축 및 하지변형 : 관절염이나 여러가지 원인 등으로 더 이상 관절구실을 못하고 점차 다리가 휘는 변형이 오는 단계

■ 무릎인공관절 치료과정
진단 : * 숙련된 관절전문의 진료 환자의 병력참조
* 단순 방사선 촬영
* 혈액검사, 관절액검사

검사 후 인공관절 대상여부 결정

수술이 결정되면 내과 외래에서 수술전 일반검사가 진행됩니다.
혈액검사, 소변검사, 흉부방사선, 심전도, 초음파검사 혈압 및 당뇨검사를 하게됩니다.
검사상 이상소견이 있거나 기존질병 유무 등을 관찰하고 혈압약 복용 중인 분은 약성분에 혈전용해제가 포함되어 있을 경우 일정기간 중단한뒤에 수술시기를 결정하게 됩니다.

일반적으로 환자는 수술 전날 입원하게 됩니다.
입원하게되면 수술준비에 들어가며 환자와 보호자는 수술 및 합병증에 대하여 집도의로부터 설명을 듣고 수술동의서에 서명합니다.
수술부위를 깨끗이 씻고 털을깍거나 소독을하고 소독포로 감싸 놓습니다.
수술전날 자정부터 금식에 들어갑니다.

수술당일
척추마취를 시행하기 때문에 마취후유증이 없습니다.
수술후 무통요법으로 통증 공포에서 벗어날 수 있습니다.
수술시간은 대략 1시간30분 정도 소요됩니다.

■ 수술 후 관리
수술 후 2~3일
수술부위 상처소독, 보조기의지 보행운동, 하지거상 운동, 관절운동(CPM)시작. 수술부위 냉찜질

수술 후 3~7일
수술 부위 상처 소독, 보조기의지 보행운동, 하지거상 운동, 관절운동(CPM)

수술 후 7~14일
수술부위 상처소독, 보조기의지 보행운동, 하지거상 운동, 관절운동(CPM) 하지근육강화운동

수술 후 14~21일
통원치료가능, 수술부위봉합사 제거, 하지거상 운동, 보조기의지 보행가능, 관절운동(CPM), 하지근육강화운동

수술후 21일~1개월
통원치료 2일간격 한번 내원, 보행운동, 하지거상 운동, 관절운동(CPM) 하지근육강화운동

수술 후 1개월 이후
통원치료 4일 간격 내원, 보행운동, 하지거상 운동, 가벼운 산책운동, 하지근육강화 운동

수술 후 2개월 이후
통원치료 한달 간격 내원, 가벼운 등상, 조깅운동, 일상생활

*이후 꾸준한 하지 근력강화등 관리가 인공관절의 수명 연장 및 예후에 아주 중요합니다.

■ 무릎재활 운동

※ 드물게 염증 및 감염(0.5% 내외), 출혈이나 혈종 등이 있을 수 있습니다.

■ 어깨 인공관절 수술이란?
어깨관절은 관절을 이루는 세가지 뼈와 관절연골 인대, 힘줄, 근육등으로 구성되어 있으며 어깨 인공관절 수술은 관절이 심하게 변형되거나 파괴되어 관절구실을 못하고 보존적 치료로 효과가 없다고 판단될 때 심하게 망가진 관절을 제거하고 특수하게 제작된 인공관절을 삽입하여 정상적인 관절 운동을 가능하게해주고 고통해방 및 일상생활이 가능하도록 해주는 수술입니다.

■ 어깨 인공관절 수술이 필요한 경우
어깨뼈 골두 분쇄골절
어깨관절 골두부위 분쇄골절로 관절구실하기가 어렵다고 판단될 때.

■ 어깨 인공관절 수명
학회발표등에 보면 90%이상 좋은결과를 보이고 있으며 통증개선 및 관절운동범위 증가로 만족스러운 결과를 볼 수 있으며 수명은 수술 집도의의 숙련도 수술 후 관리에 따라 다를수있으나 약15~20년 정도로 나타납니다.

■ 수술 후 관리/재활
장점
수술 후 3일째부터 견관절 운동 시작 10일째 정상 운동 각도 회복
기존 극심한 통증으 해결 거의 통증이 없음. 2주만에 퇴원
1개월만에 거의 정상 회복


수술1주~6주
어깨관절 보조기 착용 5~6주 냉찜질 하루 20분정도 1일 4~5회정도 손, 손목, 팔꿈치, 목운동, 진자회전운동, 도르레운동, 수동적인 전방굴곡운동, 외회전 운동 (통증없는 범위내)


굴곡운동
3주 : 90도
3주~6주 : 120도 이하


외 회전 운동
30도 이하


수술 6주 ~ 8주차
어깨관절 보조기 제거
어깨 회전운동
냉찜질
도르레운동


8주~12주
도르레 운동, 벽밀기운동, 밴드사용 운동

엠플러스병원 윤성용 대표원장님 인공관절 수술사례 2,000건 이상

※ 드물게 염증 및 감염(0.5% 내외), 출혈이나 혈종 등이 있을 수 있습니다.

■ 고관절 인공관절 수술이란?
고관절 인공관절 수술은 고관절이 외상이나 퇴행성 관절염, 대퇴골두 무혈성 괴사 진행으로 인하여 관절 속의 연골이나 연골판 및 관절의 변형등으로 더 이상 관절구실을 못하여 일상생활 및 보행등에 어려움이 있고 극심한 통증을 동반하는 경우 고관절 비구 소켓부위와 병소인 대퇴골두를 잘라내고 골반은 비구컵으로 대퇴골은 대퇴부부품으로 인공관절을 삽입하여 고통을 없애주고 정상보행이 가능하고 관절운동을 원활하게 해주는 수술법입니다.

■ 인공관절의 수명
일반적으로 약10년~15년 정도로 알려져 있으나 환자의 수술 후 지속적인 관리 및 수술집도의의 숙련도 등에 따라 달라질 수 있습니다.
임플란트 소재 개발사용으로 수명이 느는걸로 보도되고 있으며 정확하지는 않으나 꾸준한 자기관리 및 심한 운동등을 자제한다면 20년이상도 사용할 수 있을것입니다.

학회발표등을 보면 90%이상 좋은 결과를 보이고 있으며 통증개선 및 관절운동범위 증가로 만족스러운 결과를 볼 수 있으며 수명은 수술 집도의의 숙련도 수술 후 관리에 따라 다를수있으나 약 15~20년 정도로 나타납니다.

■ 고관절 인공관절 치료과정
진단 : * 숙련된 관절전문의 진료 환자의 병력참조
* 단순 방사선 촬영
* 혈액검사, 관절액검사

검사 후 인공관절 대상여부 결정
수술이 결정되면 내과 오래에서 수술전 일반검사가 진행됩니다.
혈액검사, 소변검사, 흉부방사선, 심전도, 오츰파검사 혁압 및 당뇨검사를 하게됩니다.
검사상 이상 소견이 있거나 기존질병유무 등을 관찰하고 혈아약 복용 중인 분은 약성분에 혈전용해제가 포함되어 있을 경우 일정기간 중단한뒤에 수술시기를 결정하게 됩니다.

일반적으로 환자는 수술 전날 입원하게 됩니다.
입원하게 되면 수술준비에 들어가며 환자와 보호자는 수술 및 합병증에 대하여 집도의로부터 설명을 듣고 수술동의서에 서명합니다.
수술부위를 깨끗이 씻고 털을 깍거나 소독을 하고 소독포로 감싸 놓습니다.
수술 전날 자정부터 금식에 들어갑니다.

수술 당일
척추마취를 시행하기 때문에 마취후유증이 없습니다.
수술 후 무통요법으로 통증 공포에서 벗어날수 있습니다.
수술시간은 대략 1시간30분 정도 소요됩니다.

■ 수술 후 관리
수술 후 2~3일
수술부위 상처소독, 내전금지, 하지거상 운동, 관절운동(CPM)시작, 수술부위 냉찜질.

수술 후 3~7일
수술부위 상처소독, 내전, 내회전금지, 하지거상 운동, 관절운동(CPM)

수술 후 7~14일
수술부위 상처소독, 휠체어타기, 하지거상 운동, 관절운동(CPM), 하지근육강화운동

수술 후 14~21일
통원치료가능, 수술부위봉합사 제거, 하지거상 운동, 보조기의지 보행가능, 관절운동(CPM), 하지근육강화운동, 침대생활 권장

수술 후 21일~1개월
통원치료 2일 간격 한번 내원, 보행운동, 하지거상 운동, 관절운동(CPM), 하지 근육강화운동, 침대생활 권장

수술후 1개월 이후
통원치료 4일 간격 내원, 보행운동, 하지거상 운동, 가벼운 산책운동, 하지근육강화 운동, 침대생활 권장

수술 후 2개월 이후
통원치료 한달간격 내원, 가벼운 등산, 조깅운동, 일상생활, 침대, 의자생활 권장

* 이후 꾸준한 하지 근력강화등 관리가 인공관절의 수명 연장 및 예후에 아주 중요합니다.

■ 고관절 재활운동

■ 어깨 인공관절 수술이란?
어깨관절은 관절을 이루는 세가지 뼈와 관절연골 인대, 힘줄, 근육등으로 구성되어 있으며 어깨 인공관절 수술은 관절이 심하게 변형되거나 파괴되어 관절구실을 못하고 보존적 치료로 효과가 없다고 판단될 때 심하게 망가진 관절을 제거하고 특수하게 제작된 인공관절을 삽입하여 정상적인 관절 운동을 가능하게해주고 고통해방 및 일상생활이 가능하도록 해주는 수술입니다.

■ 어깨 인공관절 수술이 필요한 경우
-어깨뼈 골두 분쇄골절
어깨관절 골두부위 분쇄골절로 관절구실하기가 어렵다고 판단될 때.
-어깨 류마티스 및 퇴행성관절염에 의한 관절의 변형
-이밖에도 어깨 관절골두 무혈성 괴사, 어깨 회전근개 손상 완전파열로 복원이 어려울 경우 어깨 인공관절 수술을 적용합니다.


■ 어깨 인공관절 수명
학회발표등에 보면 90%이상 좋은결과를 보이고 있으며 통증개선 및 관절운동범위 증가로 만족스러운 결과를 볼 수 있으며 수명은 수술 집도의의 숙련도 수술 후 관리에 따라 다를수있으나 약15~20년 정도로 나타납니다.


■ 수술 후 관리/재활
장점
수술 후 3일째부터 견관절 운동 시작 10일째 정상 운동 각도 회복
기존 극심한 통증으 해결 거의 통증이 없음. 2주만에 퇴원
1개월만에 거의 정상 회복

[엠플러스병원 윤성용 대표원장님 인공관절 수술사례 2,000건 이상]

※ 드물게 염증 및 감염(0.5% 내외), 출혈이나 혈종 등이 있을 수 있습니다.

■ 고관절 인공관절 수술이란?
고관절 인공관절 수술은 고관절이 외상이나 퇴행성 관절염, 대퇴골두 무혈성 괴사 진행으로 인하여 관절 속의 연골이나 연골판 및 관절의 변형등으로 더 이상 관절구실을 못하여 일상생활 및 보행등에 어려움이 있고 극심한 통증을 동반하는 경우 고관절 비구 소켓부위와 병소인 대퇴골두를 잘라내고 골반은 비구컵으로 대퇴골은 대퇴부부품으로 인공관절을 삽입하여 고통을 없애주고 정상보행이 가능하고 관절운동을 원활하게 해주는 수술법입니다.

■ 인공관절의 수명
일반적으로 약10년~15년 정도로 알려져 있으나 환자의 수술 후 지속적인 관리 및 수술집도의의 숙련도 등에 따라 달라질 수 있습니다.
임플란트 소재 개발사용으로 수명이 느는걸로 보도되고 있으며 정확하지는 않으나 꾸준한 자기관리 및 심한 운동등을 자제한다면 20년이상도 사용할 수 있을것입니다.
학회발표등을 보면 90%이상 좋은 결과를 보이고 있으며 통증개선 및 관절운동범위 증가로 만족스러운 결과를 볼 수 있으며 수명은 수술 집도의의 숙련도 수술 후 관리에 따라 다를수있으나 약 15~20년 정도로 나타납니다.


■ 고관절 인공관절 치료과정
진단 : * 숙련된 관절전문의 진료 환자의 병력참조
* 단순 방사선 촬영
* 혈액검사, 관절액검사

검사 후 인공관절 대상여부 결정
수술이 결정되면 내과 오래에서 수술전 일반검사가 진행됩니다.
혈액검사, 소변검사, 흉부방사선, 심전도, 오츰파검사 혁압 및 당뇨검사를 하게됩니다.
검사상 이상 소견이 있거나 기존질병유무 등을 관찰하고 혈아약 복용 중인 분은 약성분에 혈전용해제가 포함되어 있을 경우 일정기간 중단한뒤에 수술시기를 결정하게 됩니다.

일반적으로 환자는 수술 전날 입원하게 됩니다.
입원하게 되면 수술준비에 들어가며 환자와 보호자는 수술 및 합병증에 대하여 집도의로부터 설명을 듣고 수술동의서에 서명합니다.
수술부위를 깨끗이 씻고 털을 깍거나 소독을 하고 소독포로 감싸 놓습니다.
수술 전날 자정부터 금식에 들어갑니다.

수술 당일
척추마취를 시행하기 때문에 마취후유증이 없습니다.
수술 후 무통요법으로 통증 공포에서 벗어날수 있습니다.
수술시간은 대략 1시간30분 정도 소요됩니다.

※ 드물게 염증 및 감염(0.5% 내외), 출혈이나 혈종 등이 있을 수 있습니다.